한 병원에 어떤 성인 남성이 들어 왔습니다. 그는 울면서 난동을 부려 주변 사람들을 놀라게 했는데 그 이유가 바로 통풍의 극심한 고통 때문이었다고 합니다. 그 정도로 극심한 고통을 주는 것이 통풍입니다. 오늘은 통풍에 좋은 음식, 통풍 해방 방법을 알아보겠습니다.
통풍, 무엇이 문제인가 ?
통풍은 요산이 관절에 쌓여 염증을 일으키는 질병인데, 요산 결정체가 뾰족한 모양을 하고 있어 통증이 매우 심하게 되는 것입니다.
인간이 경험할 수 있는 가장 큰 고통에 속하는 것이 통풍이라고 하니 통풍 환자가 얼마나 힘들지 알 수 있습니다.
요즘은 안타깝게도 젊은 사람들에게서도 통풍이 많이 발견되고 있다고 합니다. 이유는 어처구니없게도 헬스를 하면서 닭가슴살을 과도하게 먹기 때문이라고 합니다. 육류가 통풍 발병에 주요인이기 때문인데요.
이번 포스팅에서는 통풍의 원인과 통풍 치료에 좋은 음식은 어떤 것이 있는지 알아보겠습니다. 주변에서 쉽게 구할 수 있는 음식으로 통풍 개선에 효과를 보실 수 있을 겁니다.
다만 통풍이 이미 심하게 진행된 상태라면 음식만으로는 해결이 안된다는 것이 많은 의사들의 견해입니다. 그럴 경우 어떻게 해야 하는지, 영상 소개도 있으니 꼭 끝까지 읽어 보시고 도움 받으시기 바랍니다.
통풍, 귀족 병?
통풍을 일명 귀족 병이라고 합니다. 퓨린 성분이 많은 음식을 먹게 되면 통풍에 걸릴 위험이 있는데 이 퓨린이 술과 고기에 많기 때문입니다.
위에서도 말했듯이 요즘 젊은 남성들이 헬스를 하면서 닭가슴살을 너무 많이 먹다보니 통풍에 걸리는 사례가 많아지고 있습니다.
통풍은 관절염일 뿐아니라 생명까지도 위협하는 질병입니다. 신장이나 혈관에 쌓여서 신장병, 대사증후군, 심장혈관질환, 기타 동반 질환 등이 발병하게 되기 때문입니다. 절대 단순히 관절염 정도로 생각해서는 안 됩니다. 반드시 적절한 처치를 해주어야 합니다.
통풍은 잘 아시는대로 요산이 관절이나 콩팥, 혈관 등에 축적이 되면 생기는 질병입니다. 요산이 정상적으로 배출이 되야 하는데 절반 이상 배출이 되지 않고 체내에 축적이 되어 생기게 됩니다.
수 십년 전만해도 우리나라에서 통풍 환자가 많지 않았다고 합니다. 그러나 경제가 발전하면서 너무 잘 먹고 술도 많이 마시게 되어 통풍 환자도 늘어 났습니다. 육류와 알콜이 통풍의 주 요인이기 때문입니다. 그래서 주로 남성에게서 많이 보이는 질병입니다.
여성의 경우는 주로 폐경기 이후에 많이 나타나는데 폐경 이전에는 에스트로겐이라는 여성 호르몬이 나오는데 이 호르몬이 요산 배출에 아주 강력한 역할을 하기 때문이라고 합니다. 대신 폐경기의 여성분들은 통풍에 주의해야 합니다.
통풍이란 무엇인가? 기본적인 이해
통풍(痛風, gout)은 혈액 내에 요산(尿酸)의 농도가 높아지면서 요산염 결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착되는 질병입니다. 이러한 현상은 관절의 염증을 유발하여 극심한 통증을 동반하는 재발성 발작을 일으키며, 요산염 결정에 의한 통풍결절(tophi)이 침착되면서 관절의 변형과 불구가 발생하게 됩니다. 관절의 이상 외에도 다양한 신장 질환을 일으키고 요산에 의해 콩팥에 돌이 생기는 콩팥돌증(nephrolithiasis, 신석증)이 나타나기도 합니다.
통풍은 나이가 많을수록, 그리고 혈중 요산 농도가 높을수록 발병할 가능성이 높아집니다. 요산은 음식을 통해 섭취되는 퓨린이라는 물질을 인체가 대사하고 남은 산물로, 혈액, 체액, 관절액 내에서는 요산염의 형태로 존재합니다.
정상적인 사람의 경우는 요산이 생성되면 대부분 배출이 되지만 통풍 환자의 경우는 50~60%만 배출이 된다고 합니다. 배출되지 못한 요산은 나트륨과 결합하여 요산 나트륨이란 결정체가 되는데 이것이 관절, 콩팥, 혈관 등에 쌓이며 몸에 염증을 일으키게 되는 것이죠.
혈액 내 요산 농도가 일정 수치 이상을 넘으면 고요산혈증이라고 하는데, 그 원인을 크게 요산이 과잉 생산되는 경우와 요산의 배설이 감소되는 경우로 나눌 수 있습니다. 각각의 경우에 대하여 다양한 원인 질환이 있을 수 있지만 그 원인을 밝힐 수 없는 경우도 있다고 합니다.
또한 체중 증가는 고요산혈증과 밀접한 연관이 있습니다. 한편 통풍은 주로 남성에서 발생하는데, 이는 남성은 콩팥에서의 요산 제거 능력이 나이가 들면서 감소하는데 반하여 여성은 폐경 이전까지는 위에서 말한 에스트로겐이라는 여성호르몬의 영향으로 요산 제거 능력이 유지되기 때문입니다.
통풍은 그 자체로도 고통스럽지만 동반되는 합병증도 무섭습니다. 통풍 환자의 사망원인 1위는 신부전증이라고 합니다. 오랜 기간 제대로 치료하지 않은 통풍 환자의 10~40%에서 만성 신부전이 발생합니다. 또 요로결석, 고혈압, 비만, 당뇨병, 협심증, 심근경색 등이 통풍 환자에게서 잘 동반되는 질환으로 알려져 있습니다.
그냥 신체의 일부가 아프다 정도로 생각할 일이 아닌 것입니다.
통풍 발생의 주요 원인들
통풍발생의 주요 원인들을 요약하자면 다음과 같습니다.
1. 퓨린 함량이 높은 음식 섭취 : 체내 요산 농도를 증가시키는 가장 큰 요인이며, 고퓨린 함유 식품으로는 소고기, 돼지고기를 포함한 육류, 생선류, 가금류, 콩류와 같은 단백질 식품이 대표적이다. 과당이 많이 함유된 청량음료 및 과일주스, 맥주 등도 피해야 할 음식입니다.
2. 비만 : 과도한 체중 증가는 고요산혈증과 밀접한 연관이 있습니다. 아무리 통풍에 좋은 음식이라도 너무 많이 먹어서 비만이 된다면 통풍이 올 수 있습니다.
3. 유전 : 가족 중에 통풍 환자가 있다면 그렇지 않은 사람보다 통풍에 걸릴 가능성이 높습니다. 유전이 통풍의 가장 큰 원인으로 60%라고 합니다. 운동을 열심히 하는 방송인 김종국 씨도 통풍으로 고생하고 있는데 유전 때문이라고 합니다.
4. 성별 : 남성은 콩팥에서의 요산 제거 능력이 나이가 들면서 감소하지만 여성은 폐경 이전까지 여성호르몬의 영향으로 요산 제거 능력이 유지되어 주로 남성에서 발생한다. 통풍 환자의 90%가 30대 이상의 남성이라고 할 정도입니다.
5. 음주 : 술은 요산의 생성을 증가시키고, 소변으로의 배설도 억제하여 급성 발작의 발생률을 증가시킵니다. 술은 통풍 환자라면 반드시 끊어야 합니다.
6. 탈수 : 탈수로 인해 요산의 농도가 상승됩니다.
7. 약물 : 일부 이뇨제, 아스피린, 결핵약 등은 요산 농도를 증가시킬 수 있습니다.
통풍으로 인한 고통과 증상 식별
통풍은 관절에 심한 염증과 통증을 유발하는 질병으로, 엄지발가락, 발등, 발목, 무릎 등 다양한 관절 부위에서 발생할 수 있다. 주요 증상들은 다음과 같습니다.
무증상 고요산혈증:
혈액 내 요산 농도가 증가했지만 통풍 증상은 아직 나타나지 않는 상태입니다. 하지만 향후 통풍 발작이 발생할 위험이 높습니다. 무증상 고요산혈증이 10~40년 정도로 오래 동안 지속되면 급성 통풍성 발작으로 진행되게 됩니다.
급성 통풍성 관절염:
갑자기 발생하는 통증과 부어오름이 특징입니다. 보통 밤에 시작되며 몇 시간 이내에 최대 강도에 도달할 수 있습니다. 이러한 발작은 며칠에서 몇 주간 지속될 수 있는데, 이때 통풍 치료를 제대로 해야 합니다. 늦추면 위험해 집니다.
만성 결절성 통풍:
급성 발작이 반복되면서 관절 주변에 요산 결정체가 형성되어 덩어리(결절)가 생길 수 있습니다. 이로 인해 관절의 변형과 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
이러한 증상 외에도 발열, 오한, 피로감, 식욕 부진 등이 동반될 수 있습니다. 만약 통풍이 의심된다면 즉시 의료 전문가와 상담해야 합니다.
통풍 환자에게 권장되는 식단
통풍 환자에게는 퓨린 함량이 낮은 식품을 중심으로 한 식단이 권장됩니다. 아래는 통풍 환자에게 권장되는 식단 기준입니다.
1. 퓨린 함량이 높은 식품 제한
퓨린은 체내에서 요산으로 변환되기 때문에, 퓨린 함량이 높은 식품은 통풍 환자에게 좋지 않습니다. 대표적인 퓨린 함량이 높은 식품으로는 고기류(소고기, 돼지고기, 양고기 등), 가금류(닭고기, 오리 등), 생선류(참치, 연어, 고등어 등), 조개류, 콩류, 버섯류 등이 있습니다.
2. 저지방, 고단백 식품 섭취
단백질은 체내에서 요산 생성을 억제하는 효과가 있으므로, 저지방이면서 단백질 함량이 높은 식품을 섭취하는 것이 좋습니다. 계란, 두부, 우유 등이 적합합니다.
3. 채소와 과일 충분히 섭취
채소와 과일은 식이섬유와 비타민, 미네랄 등이 풍부하여 통풍 예방에 도움이 됩니다. 다만, 과일 중에서도 과당이 많이 함유된 과일은 요산 농도를 높일 수 있으므로 주의해야 합니다.
4. 물 충분히 마시기
물은 소변을 통해 체내 노폐물을 배출하는 데 도움이 되며 요산 농도를 낮추는 효과도 있습니다. 하루에 2 - 3리터 정도의 물을 마시는 것이 좋습니다.
5. 알코올 섭취 자제
알코올은 요산 생성을 촉진하고 배출을 억제하므로, 통풍 환자는 알코올 섭취를 자제해야 합니다. 특히 맥주나 와인 등 발효주는 퓨린 함량이 높으므로 피하는 것이 좋습니다.
통풍에 좋은 음식은?
통풍에 좋은 음식들은 주로 요산 수치를 낮추고 염증을 완화시키는 데 도움이 되는 식품들입니다. 몇 가지 예시와 그 이유는 다음과 같습니다.
1. 물
충분한 수분 섭취는 요산 결정체가 관절에 축적되는 것을 막아주고, 신장 결석 형성을 최소화하는데 도움이 된다. 매일 8~10잔의 물을 마시는 것이 좋습니다.
2. 알칼리성 식품
알칼리성 식품은 요산이 쌓이는 것을 막아주는데 도움이 됩니다. 이러한 식품에는 채소, 과일, 견과류, 씨앗, 해조류 등이 포함됩니다. 특히, 클로렐라, 스피루리나, 아보카도 등은 통풍에 좋은 식품으로 알려져 있습니다.
3. 저퓨린 식품
퓨린 함량이 낮은 식품은 통풍 발작을 예방하거나 관리하는 데 도움이 됩니다. 저퓨린 식품으로는 달걀, 치즈, 우유, 요거트, 쌀, 국수, 빵, 감자, 고구마, 당근, 브로콜리, 양배추 등이 있습니다. 그러나 일부 야채 (버섯, 시금치) 나 해산물 (정어리, 멸치) 은 퓨린 함량이 높을 수 있으므로 적당히 섭취해야 합니다.
4. 항염증 식품
항염증 특성을 가진 식품은 통풍의 염증 반응을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 생강, 강황, 녹차, 체리 등은 항산화 및 항염증 작용을 가지고 있어 통풍 개선에 도움이 될 수 있습니다.
5. 식이섬유
섬유질이 풍부한 식품은 소화를 돕고 장 건강을 증진시키며, 요산 수치를 안정시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 고섬유질 식품으로는 통밀빵, 사과, 배, 바나나, 견과류, 씨앗, 콩류 등이 있습니다.
이러한 음식들을 적절히 조합하여 균형 잡힌 식사를 유지하면서, 의료 전문가와 상담하여 개인적인 상황에 맞는 식단 계획을 세우는 것이 중요합니다.
통풍 개선을 위해 권장되거나 피해야할 음시을 정리하면 아래 표와 같습니다.
| 권장 음식 | 자제해야 할 음식 | 피해야 할 음식 |
| 저지방 우유, 치즈, 블랙 커피 인공과당이나 지방이 첨가되지 않은 유제품 |
소고기, 돼지고기, 닭고기, 양고기 | 퓨린이 많은 고기 종류 (곱창, 내장, 간, 콩팥, 조개 등 어패류) |
| 채소 섬유소가 많도 달지 않은 과일 계란, 오리알,메추리알 |
1잔의 천연과일 주스 맛 내기에 필수적인 적은 양의 설탕 밋 내기에 필수적인 적은 양의 소금 단 맛이 풍부한 과일 |
인공과당이 많이 함유된 청량음료, 빵, 떡, 과자 등 모든 종류의 술 |
이중에서도 알콜은 무조건 피해야 합니다. 특히 맥주는 무알콜 맥주라 해도 좋지 않습니다. 맥주의 원료 자체가 통풍을 유발하기 때문입니다.
통풍에 좋은 음식에 대한 보다 자세한 내용은 아래 글을 참고하시기 바랍니다.
피해야 할 음식과 생활습관
통풍을 관리하기 위해서는 특정 음식과 생활 습관을 피하는 것이 중요합니다. 아래는 통풍 환자가 주의해야 할 사항들입니다.
1. 퓨린 함량이 높은 음식 피하기 : 퓨린은 체내에서 요산으로 변환되며, 과도한 양의 요산은 통풍을 유발할 수 있습니다. 따라서 퓨린 함량이 높은 음식(붉은 고기, 생선, 조개류, 가금류, 맥주, 와인 등)은 가능한 한 적게 섭취해야 합니다.
아래 내용을 꼭 참고해서 퓨린이 많은 음식은 절대 피해야 합니다.
| 고퓨린식품 | 어육류의 간, 신장, 뇌, 육집 등의 내장. 곱창, 막창 먹지 마세요. |
| 중등급 퓨린식품 | 어류, 패류(조개), 육류(쇠고기, 돼지고기, 새고기) |
| 경퓨린식품 | 어육류(정어리, 멸치, 꽁치, 고등어), 두류, 야채류(아스파라거스, 버섯, 시금치) |
| 저퓨린식품 | 곡류(쌀밥, 빵, 메밀, 옥수수), 감자, 고구마, 우유, 유제품(치즈, 버터), 야채류(당근, 토마토, 오이, 호박, 배추, 가치), 비타민이 풍부한 계절과일, 조미료(식초, 소금, 간장, 설탕), 커피, 코코아 |
2. 알코올 제한 : 알코올은 요산 생산을 증가시키고 신장의 요산 제거 능력을 감소시키므로 반드시 피해야 합니다. 특히 맥주는 퓨린 함량이 높아 통풍 발작을 유발할 가능성이 높으므로 주의해야 한다. 맥주의 원료인 효소로 인해 무알콜 맥주를 먹어도 통풍에 악영향을 주게 됩니다.
3. 고칼로리, 고지방 음식 피하기 : 고칼로리, 고지방 음식은 통풍의 원인 중 하나인 비만과 대사증후군을 유발할 수 있으므로 자제하는 것이 좋습니다. 대신, 식이섬유와 영양소가 풍부한 채소, 과일, 단백질이 풍부한 살코기 등을 중심으로 영양가 있는 식사를 하는 것이 좋습니다.
4. 과도한 운동 피하기 : 급격한 체중 감량이나 과도한 운동은 오히려 통풍 발작을 유발할 수 있으므로 적당한 강도와 빈도로 운동을 해야 합니다. 또, 운동 전 후로는 충분한 수분을 섭취해야 합니다.
5. 스트레스 관리 : 스트레스는 통풍의 발병과 악화에 영향을 미칠 수 있으므로, 적극적으로 관리해야 합니다. 충분한 휴식과 수면, 취미활동, 명상 등을 통해 스트레스를 해소하는 노력이 필요합니다.
6. 정기적인 검진 : 통풍은 꾸준한 관리가 필요한 질환이므로, 정기적으로 병원을 방문하여 검진을 받고 의사의 지시에 따라 적절한 치료와 관리를 받아야 합니다.
주의할 점은 통풍에 안 좋은 음식을 멀리하는 것보다 더 중요한 것은 과식이라는 겁니다. 통풍에 해로운 음식을 멀리하느라 통풍에 좋은 음식을 많이 먹으면 더 해로울 수 있으니 과식, 비만을 피하라고 권장하고 있습니다.
통풍 해결은 이렇게
그러나 통풍 환자의 경우는 음식과 생활 습관 관리만으로는 부족합니다. 그런 분들은 반드시 요산저하제를 지속적으로 먹어야 합니다. 요산 수치가 6이하면 악화될 확률이 0.1%인데 반해 요산 수치가 9 이상이면 20%이기 때문입니다.
통풍에 관한 자료를 찾다 보니 어느 의사분이 하시는 말씀이 통풍이 너무 심해 손가락을 절단해 달라는 환자가 있었는데 이야기를 하다 보니 그 분은 약을 지속적으로 먹지를 않았다고 합니다. 만약 그 환자분이 약을 지속적으로 먹었다면 절단하지 않을 수 있었기에 매우 안타까웠다고 했습니다.
식생활을 포함한 생활 습관 개선과 처방 약을 계속 먹는다면 통풍으로 인한 고통을 피할 수 있다고 하니 꼭 약을 지속적으로 먹어야 합니다.
사실상 음식이 통풍에 미치는 영향은 12%라고 합니다. 즉 퉁풍이 이미 진행된 상태라면 음식 조절만으로는 통풍의 고통에서 해방되지 못한다는 것입니다. 그런 상태라면 음식으로 평소 관리는 필히 해주어야 하지만 그것만으로는 부족하고 절대적으로 의사의 처방을 받아 약을 복용해야 합니다. 쉽게 말해 통풍약은 죽을 때까지 먹어야 합니다.
결론적으로는 아래 두 가지가 통풍의 고통에서 벗어나는 방법이라고 의사들은 입을 모읍니다.
| 1. 소식, 식단 관리 |
| 2. 평생 약 복용 |
평생 약을 먹어야 한다는 것이 부담이 될 수 있지만 통풍의 고통에서 해벙되려면 반드시 음식 조절과 함께 약을 먹어야만 합니다.
관련해서 통풍을 고치는 의사이자 본인도 20여 년 간 통풍에 걸려 고생한 어느 의사분의 이야기를 소개합니다. 보시면 통풍에 어떻게 대처해야 하는 지, 통풍에서 벗어나려면 어떻게 해야 하는지 잘 설명이 되어 있습니다. 아래의 영상을 꼭 보시기 바랍니다.
음식 외 치료와 관리를 위한 기타 권장사항
통풍환자에게는 음식조절 외에도 지켜야 할 사항이 있습니다. 아래는 통풍 치료와 관리를 위한 기타 권장사항입니다.
1. 약물치료 : 급성 통풍 발작시 콜히친이나 비스테로이드성 항염제, 스테로이드 등을 복용해야 합니다. 이후 발작이 없을 때는 요산생성 억제제나 요산배설 유도제 등의 약물을 꾸준히 복용해야 합니다. 단, 약물치료는 반드시 전문의의 지시에 따라야 합니다.
2. 운동 : 과도한 운동은 체내 요산 농도를 증가시키지만, 그렇다고 해서 운동을 완전히 피하는 것은 좋지 않습니다. 다만, 수영이나 자전거 타기 등의 저강도 유산소 운동을 권장합니다.
3. 수분섭취 : 수분 섭취는 통풍 예방과 치료에 매우 중요합니다. 하루에 2~3L의 물을 마시는 것이 좋으며, 이뇨작용을 촉진하는 커피나 알코올은 피해야 합니다.
4. 스트레스 관리 : 스트레스는 통풍의 원인 중 하나로 알려져 있습니다. 명상이나 요가 등의 이완요법을 통해 스트레스를 관리하는 것이 좋습니다.
5. 정기검진 : 통풍은 재발이 잦은 질환이므로, 정기 검진을 통해 질병의 경과를 모니터링하고, 적절한 치료와 관리를 받는 것이 중요합니다.
오늘 알려드린 정보를 바탕으로 통풍의 고통에서 해방되시기 바랍니다. 통풍과 비슷한 관절염을 개선시키는 음식에 대해서는 아래 글을 참고해 보시기 바랍니다.
관절염에 좋은 음식 증상, 낫고 싶으면 이것 먹어야
나이가 들면 몸에 이상이 생기기 시작하는 데 그중에서도 관절 문제는 생활이 힘들 정도로 고통을 가져올 수 있습니다. 관절 문제로 고생하고 계시다면 이 글을 잘 읽어 보시기 바랍니다. 오늘
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통풍에 좋은 음식 10가지
통풍, 그 불편함과 아픔을 겪어보지 않은 이들은 이해하기 어려울 것입니다. 삶의 질을 떨어뜨리는 통풍 증상, 특히 그 날카로운 통증은 일상을 무너뜨리는 주범이죠. 하지만, 다행히도 우리의
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